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          吃软不吃硬

          知识论伦理学

          发布时间:2019-11-14   文章来源:www.0473auto.cn   阅读次数:996   【

            首儿所儿科医联体和朝阳区儿童(首都儿科研究所)医联体覆盖了北京朝阳区内及远郊区县的儿童医疗和保健,首儿所与成员单位将通过远程医疗、危重患儿转会诊、预约转诊、人才培养、学科建设、学术交流、科研合作等领域的技术合作方式,充分发挥医联体纵向贯通、横向衔接的作用,优化医疗资源,方便患者就医。首儿所所长罗毅表示,儿科医联体将关注首都婴幼儿童的健康,充分发挥首儿所的学科优势和成员单位的区域优势,增强当地的儿科医疗技术水平和服务能力,让当地儿童在家门口就能得到高水准的医疗服务。今后,首儿所将以 “产科—儿科无缝链接”、“出生缺陷联合诊疗”的理念,共同打造紧密型医联体,以提高儿科疾病预防、诊断和治疗水平,加强人才培养及临床研究,深入开展广泛的业务合作与学术交流。

            作为北京市重点民生工程,新天坛医院投入使用后将带动首都优质医疗资源从核心城区疏解,成为丰台区首家三级甲等综合医院。

            据介绍,目前北京有7060左右村(居)委会,到2020年健康北京的工作网底初步建成。

            这位负责人表示,流感有其特殊性,5类人群可能会引发重症流感,包括5岁以下儿童,65岁以上老人,伴随其他慢性疾病的,肥胖患者,孕妇。“常到社区就诊的一般都是老人和慢性病患者,社区医生看到这类可能引发重症的病人,往往会建议患者到其他医疗机构治疗。医生一定不会推诿患者,建议患者到其他医院就诊,是出于患者安全考虑”。

            疑难病多学科联合门诊

            “今后,超声与临床之间的结合会越来越密切,临床医生掌握超声等技术能力是未来的发展趋势。”刘敬要求团队的所有医生都要掌握超声诊断技术,他说,“我希望将来超声能成为医生的第二双眼睛,更好地服务患儿。”

            梅园社区引入了第三方专业机构,负责心理驿站的运营。目前驿站每周三全天开放。上午开设团体成长课,下午开展心理辅导。居民提前预约,都可以免费参加活动。祁静告诉记者,“我们并不是以一对一的咨询为主,而是通过开展团体活动,请专业的心理师在活动的过程当中对居民的心理状况进行筛查,如果有居民需要心理求助,则可以安排一对一的心理辅导。”

            很多人都关心以达菲为代表的抗流感药奥司他韦的使用情况,北京朝阳医院药学部主任刘丽宏提醒,奥司他韦是处方药,医生会根据患者病情的轻中重程度来开具处方,如13岁以下儿童使用奥司他韦时需要按照患儿的体重来计算使用剂量;成年人通常按照推荐剂量使用,老年人伴有肾功能不全时,则需要重新计算剂量。很多人担心买不到奥司他韦,刘丽宏说,朝阳医院从来没有断供奥司他韦,现在不会,未来也不会。由于患者自我药疗时可能过度或不足,因此建议高危老人和儿童不要随意治疗,最好到医疗机构治疗。

            流感症状之一是发热,而且往往是高热。37.5℃至38℃为低热,38℃至39℃为中热,39℃以上为高热,低热和中热可以采用物理降温,可以用30%酒精进行擦浴(有皮疹和酒精过敏者禁用。如果家里没有酒精,使用白酒加水替代)。擦拭患者的颈部、腋下、腘窝及四肢,小儿可以用温水擦拭。高热患者应遵医嘱使用退烧药,退烧药不能频繁使用,以免造成退热太过激烈,引起脱水。再有,多卧床休息,要积极补充水分,温水、果汁水等,也可以在水中适当加入一些食盐。服用抗病毒药或抗生素治疗期间,小儿会有轻度腹泻症状,要保持肛周清洁。

            中国工程院院士、中国油用牡丹专家委员会常务副主任委员尹伟伦在一场油用牡丹产业战略研讨会上表示,油用牡丹因为其耐干旱、耐瘠薄、耐高寒、耐盐碱,喜半荫,在中国北至黑龙江、吉林,南至广东、广西北部,西至云南、新疆、西藏,东至沿海的20多个省区都可以种植。不过,目前推广的主要是凤丹牡丹与紫斑牡丹这两个品种,因此各地在推广中要考虑适种区的问题,以保障油用牡丹生长的产量以及质量。

            中央音乐学院嗓音研究中心主任、北京清华长庚医院兼职主任医师韩丽艳介绍,胎儿在第三个月就基本完成了喉的大部分解剖结构生长,喉的发育在出生后前3年较为显著,6岁后变化较少,14--16岁进入显著发育阶段,这也形成了童声向成人声过渡的变声期,“女孩变声年龄为10-18岁,也有8-15岁开始、12-16.5岁结束;男孩平均变声年龄为11-15岁。”

            截至目前,全市建立常规预防接种规范化门诊468家,并且连续33年无脊髓灰质炎野病毒病例发生,连续21年无白喉病例发生,麻疹、百日咳、新生儿破伤风、乙脑、流脑等疾病的发病率、死亡率均已降到历史最低水平。调查显示,北京市全人群的乙肝表面抗原流行率已经由1992年的6.03%下降到了目前的2.73%,其中25岁以下人群降至1%以下。按照1992年以来的年均人口出生率7.60%计算,25年来北京的乙肝疫苗免疫策略已累计保护了约10万名新生儿避免成为乙肝病人。

            据介绍,今年以来实施的绿化景观提升工程位于通州梨园内环线沿线,北起京津公路,沿线从西向东过九棵树西路、云景东路、京津公路,东至北运河西滨河路,全长7.3公里。值得一提的是,通州居民一年之中共可以享受7个月的花香。

            高端医疗资源进社区在国内尚处于起步阶段。记者了解到,本次社区医院的建设摒弃了之前的资本运营逻辑,拒绝低成本的简单复制,从服务内容、人员配备到业务模式,力求打造一家符合当地居民日常需求的高品质社区医院。

            副主任、主任医师门急诊人次分别减少8.6%和23%,患者选择专家看病更加理性,看专家难的问题有了缓解,有限的专家名医资源能更好地服务于危重急难患者,并延长了医患沟通交流时间。改革以来全市医药费用仅增长3%左右,为2000年以来费用增幅的最低期,9个月已累计节省医药费用67亿元。药品阳光采购金额累计461亿元,节省药品费用超38.9亿元,仅药品阳光采购就使得药价整体下降8.5%。全市二三级医院药占比已从前年的43%下降到去年的34.6%。

            改革一年来,三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%,二级医院基本持平,一级医院及基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次累计达到近8000万人次,净增1200余万,增长了16.1%,部分社区卫生服务机构诊疗量增加25%至30%左右。一些普通病常见病逐步分流到基层机构,扭转了十多年来基层诊疗量下降或徘徊的局面,大医院人满为患的状态有效缓解。与此同时,副主任、主任医师的门急诊人次分别减少9.7%和25.5%,患者选择专家看病更加理性,看专家难的问题有了缓解。

            此外,北京儿童医院还托管了河北保定市儿童医院、河南郑州市儿童医院。初步实现了市属优质资源有效下沉,提升了区属医院的医疗服务能力和水平,缩小了区域间的医疗服务水平差距。

            上门就医,是形成医患连续固定 “朋友式”服务关系的帮手之一。根据方庄的实际经验,给老人上门服务,每次需要安排一名医生、一名护士,按照准备15分钟、到患者家中往返时间20分钟、在家治疗30分钟到45分钟、回到医院还得整理15分钟记录的总时间计算,每个在家的患者,都需要两位医务人员服务1.5小时。满打满算,全天也只能服务6人次。

            北京儿童医院假日期间不休息,24小时接诊病人。内科、中医科、神经内科在2月15日至2月21日(三十至初六)期间,普通门诊、各级专家门诊全天应诊;外科2月15日至2月21日(三十至初六)普通门诊全天应诊,专家上午半日门诊。

            她表示,相比传统筛查模式,运用人工智能和云诊断平台开展筛查不仅具有筛查效率高、准确率高等优势,而且能有效解决基层缺乏细胞病理专业人员的瓶颈问题。各级管理部门可以通过云诊断平台提供的管理软件,时刻监控制筛查的流程及结果,充分提高基层宫颈癌筛查的质量控制水平。而且,即使是最边远地区的农村受检妇女,也能通过手机在家接收到筛查报告,真正实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。

            据了解,中国睡眠产业的市场规模已超过1200亿,并且持续保持高速增长的趋势,睡眠产业已发展成一个覆盖全民的新兴产业,成为中国健康消费领域新的经济增长点。此次跨界融合的睡眠博览会,是“睡眠”作为独立产业出现在社会经济体系中的里程碑。

            医联体内医学检查将互认

            新版医保药品目录新增药品476种,新增抗肿瘤新特药及高血压、糖尿病药品,将于4月1日起实施。昨天,北京市人力社保局发布《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版),与旧版目录相比,新版药品目录药品品种达2986种,适用于北京市全体城镇职工、城乡居民等参保人员,以及各级各类定点医疗机构。市人力社保局介绍,新版药品目录实施后,预计年均为参保人员减轻医药费负担超5亿元。

            但有基层医护人员反馈,目前本市家庭医生签约服务及“服务包”相关诊疗项目尚未明确收费定价,不利于服务的开展。


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